食品流通指定委托书

附件八：

指  定（委  托）书

     兹指定（委托）                 （代表或代理人姓名）向工商行政管理机关办理                                  （名称）的食品流通许可（设立□、变更□、注销□、撤销变更□、撤回申请□）的相关手续。

委托事项及权限：

1、□ 同意 □ 不同意核对申请材料中的复印件并签署核对意见；

2、□ 同意 □ 不同意修改自备材料中的填写错误；

3、□ 同意 □ 不同意修改有关表格的填写错误；

4、□ 同意 □ 不同意领取《食品流通许可证》和有关文书；

5、其他委托事项及权限（请详细注明）：

指定或者委托的期限：自      年     月   日至     年    月   日

指定（委托）人签字或加盖公章：

指定代表或委托代理人签字：                                     

指定代表或委托代理人联系方式：固定电话                         

                              移动电话                         

        年     月    日

注：1、指定（委托）人是指申请人。申请人是法人和经济组织的由其盖章； 申请人是自然人的由其本人签字或盖章。

        2、委托事项及权限，由指定（委托）人选择“同意”或“不同意”，并在□中打√；第5项按授权内容自行填写。

广州市工商行政管理局http://gzsn.com.cn